Renina jest enzymem proteolitycznym wytwarzanym przez komórki wydzielnicze naczynia doprowadzaj?cego k??buszka nerkowego. Dzia?a na bia?ko w?trobowe angiotensynogen, odszczepiaj?c z niego angiotensyn? I. Z tej powstaje z kolei angiotensyna II, która dzia?a obkurczaj?co na naczynia t?tnicze i ?ylne, prowadz?c do wzrostu ci?nienia t?tniczego. Ko?cowym etapem pobudzenia uk?adu jest uwolnienie aldosteronu, który zmniejsza wydzielanie jonów sodu do moczu kosztem zwi?kszenia wydzielania jonów potasowych.
Kiedy zaleca się wykonanie?
1. Podejrzenie wtórnego nadci?nienia t?tniczego w przebiegu hiperaldosteronizmu. Powstaje zwykle w wyniku obecno?ci gruczolaka lub gdy dochodzi do przerostu k??bowej warstwy kory nadnerczy.
2. Podejrzenie obecno?ci nowotworu produkuj?cego renin?.
3. Zaburzenia elektrolitowe.
Materia? do badania: osocze.
Przygotowanie do badania: badanie wykonuje się dwukrotnie: 1) po podaniu diety normalnosolnej dostarczaj?cej w ci?gu doby 100-120 mmol jonów sodu i po sp?dzeniu nocy poprzedzaj?cej pobranie krwi w pozycji le??cej (spoczynkowa ARO), 2) po trzydniowej diecie z ograniczeniem sodu do 20 mmol/dob? i 3-4 godzinnej pionizacji (popionizacyjna ARO).
Przebieg badania: kilkukrotne pobranie krwi z ?y?y ?okciowej.
Czas oczekiwania na wynik: 1 dzie?.
Norma:
– ARO spoczynkowa: 0,32 ± 0,05 pmol/l/h (1,46 ± 0,23 ng/ml/h),
– ARO popionizacyjna: 1,29 ± 0,19 pmol/l/h (6,5 ± 0,87 ng/ml/h).
Uwagi: Uk?ad renina-angiotensyna-aldosteron bierze udzia? w regulacji gospodarki wodno-elektrolitowej oraz kwasowo-zasadowej i prawidłowego wype?nienia ?o?yska naczyniowego. Wype?nienie ?o?yska naczyniowego jest jednym z g?ównych czynników warunkuj?cych ci?nienie t?tnicze krwi.